Aborto Cómo

Antes de Roe v. Wade, las mujeres desarrollaron formas de ayudarse a sí mismas a obtener la atención que los estados prohibían y la mayoría de los profesionales médicos se negaban a brindar. Algunas usaban hierbas, pero muchas aprendieron una técnica que las feministas llaman "extracción menstrual", usando una jeringa, un tubo de plástico flexible y un tarro para extraer el contenido del útero. En ese momento, los médicos que realizaban abortos médicamente necesarios usaban un procedimiento mucho más invasivo y doloroso que consistía en estirar el cuello uterino y raspar las paredes uterinas. Posteriormente, los médicos adoptaron estas técnicas de aspiración desarrolladas por los defensores de la salud de la mujer.

Carol Downer tuvo una participación central en la formación del movimiento de autoayuda de las mujeres, que enseñó la extracción menstrual y condujo a la invención del kit de aborto Del-Em por parte de Lorraine Rothman. En 1971, Downer y Rothman abrieron la primera clínica de autoayuda, el Feminist Women's Health Center, en Los Ángeles, que luego se convirtió en modelo e inspiración para docenas de clínicas de autoayuda en todo el país, incluso en Oregón, Washington, Florida y Georgia.

El objetivo de la clínica era "volver a tomar la medicina de las mujeres en [sus] propias manos". El movimiento de autoayuda desafió la mistificación, cosificación y estigmatización de los cuerpos de las mujeres, así como el control de los médicos sobre la salud de las mujeres.

La revista Ms. habló con Downer sobre sus experiencias con la extracción menstrual y cómo podría ayudar a las mujeres después de Roe.

Carrie Baker: ¿Cómo reaccionó cuando llegó la decisión de Dobbs?

deprimente: Fue devastador. No es que no lo esperara. En realidad, lo esperaba hace muchos años. Roe ha aguantado mucho más de lo que todos habíamos previsto. Sin embargo, es totalmente, totalmente, totalmente demoledor. Todas las personas con las que hablé tuvieron la misma respuesta. Escuché de personas de las que no había escuchado en años que se acercaron para compartir su devastación.

Estamos en un mundo diferente. Las mujeres estadounidenses realmente creían que tenían estos derechos. Honestamente pensaron que habíamos progresado. Que simplemente no nos lo podían quitar. Las mujeres están despertando. Vamos a tener momentos muy duros y desgarradores.

Baker: ¿Recuerdas cómo reaccionaste cuando cayó Roe en 1973?

deprimente : Para todos nosotros en ese día en particular, fue una gran sorpresa. Sin embargo, el hecho de que vendría no lo era. Tuvimos una marejada. No estoy hablando de la segunda ola. Estoy hablando de una acumulación de al menos 10 años, tal vez 20 años, hasta Roe. Las fuerzas de los medios de comunicación, médicos, abogados, ministros, empresarios, todo el país, estaba alborotado. Estábamos muy ocupados dando presentaciones a las personas de la comunidad que querían saber sobre el aborto. Se asustaron. Vieron que estábamos en marcha.

¿Sabía que la "extracción menstrual" se menciona en la decisión Roe de Blackman?

Panadero: ¡Guau! no sabia eso

deprimente:Lo mencionó en el contexto de aludir a varias cosas tecnológicas que estaban ocurriendo.

Baker: Usted acuñó esa frase, ¿verdad?

deprimente: Sí. Sentimos que vislumbraron el hecho de que tenían que entrar rápidamente y darnos este derecho o íbamos a descubrir la mayoría de los sentimientos que nos habían inculcado socialmente y lo derribaríamos todo.

Baker: ¿Qué te motivó a trabajar en este tema?

deprimente: Tuve un aborto ilegal que fue una experiencia bastante abrasadora. De hecho, mejor que la de la mayoría de las mujeres, pero cambió mi vida en cuanto a mi actitud hacia el tema.

Baker: ¿Cómo comenzó el movimiento de autoayuda?

deprimente: En lo que respecta a mi propia participación, todo se reduce a esta herramienta muy simple llamada espéculo, que es lo que los médicos usan para abrir las paredes vaginales de una mujer para que puedan acceder al cuello uterino, que es la entrada al útero. Usan espéculos para hacer abortos, por ejemplo, o ayudar a dar a luz a un bebé o controlar la salud del cuello uterino.

deprimente: En 1971, yo estaba en el comité de aborto del capítulo de Los Ángeles de la Organización Nacional de Mujeres. Entré en contacto con Mary Petrinovich, quien era una de las tres personas que estaban en el comité. Mary me llevó a una pequeña clínica de abortos en Santa Monica Boulevard en West Hollywood. La clínica estaba a cargo de Harvey Karman, que se hacía llamar médico, cosa que no era. Mary trajo mujeres de Riverside, donde su esposo era profesor en la Universidad de California, para que abortaran.

Un día estábamos dando vueltas por la clínica de Karman donde se estaban realizando estos abortos ilegales y Mary dijo: "Carol, ¿por qué dejamos que este médico haga esto? Sabes, podríamos hacer esto". Y sí, se había vuelto muy obvio para nosotros que era cierto.

Karman estaba usando un nuevo procedimiento, mucho mejor que el procedimiento común de D&C [dilatación y curetaje] que se estaba haciendo en ese momento, legal e ilegalmente. Los procedimientos de dilatación y legrado consistían en raspar la pared del útero con un instrumento de metal. Hizo el trabajo. En general, era seguro, especialmente si alguien tenía entrenamiento. Pero aun así tuvo complicaciones porque usó metal en el útero, lo que podría perforar la pared uterina y causar una emergencia potencialmente mortal.

Tuve una dilatación y legrado con mi aborto ilegal y fue increíblemente doloroso porque estiraron el cuello uterino usando una serie de varillas que son cada vez más grandes para abrir gradualmente el cuello uterino. Ese proceso se prolongó durante unos cinco o diez minutos como máximo, pero fue un auténtico infierno. Entonces puedes escuchar el raspado: raspar, raspar, raspar, raspar, raspar. Es muy duro.

En esa época, cuando el aborto era ilegal, los médicos concienzudos pensaban que era muy importante ser rudos porque tenían que garantizar que sacaran todo. Porque una vez que saliste por la puerta y regresaste a tu comunidad, ya sea en un pueblo vecino o en un estado vecino, no estás allí para ayudar a esa mujer.

El procedimiento de Karman evitó todo eso porque usó un tubo más pequeño que era flexible y usó esta jeringa para extraer el contenido del útero en lugar de rasparlo.

Los médicos concienzudos pensaban que era muy importante ser rudos porque tenían que garantizar que sacaran todo. Una vez que saliste por la puerta y regresaste a tu comunidad, no estás allí para ayudar a esa mujer.

Baker: ¿Karman desarrolló este método?

deprimente: Esa es una pregunta abierta. Definitivamente alguna versión de esto se había desarrollado en China algunos años antes de eso. Y luego leí acerca de una mujer, Dorothea Kerslake, en Londres, que había desarrollado un tipo de dispositivo similar.

Es difícil decir cuál fue la contribución individual de Karman, pero ciertamente puedo decirles que lo promovió y fue fundamental para que se popularizara. Su aporte fue inmenso. Se merecía obtener el enorme y maravilloso obituario del LA Times, aunque trabajar con él a nivel personal era como trabajar con cualquier hombre machista de la época.

Baker: ¿El método de Karman fue menos doloroso?

deprimente: La mujer siente que su útero se contrae. Es incómodo, pero no tan malo como el procedimiento D&C.

Baker: ¿Cómo empezaste a hacer tú mismo los procedimientos?

deprimente: Dando vueltas por la clínica de Karman, habíamos recogido mucha de la información que necesitábamos. No fue que nos enseñó. no lo hizo Pero él era muy casual. Él mismo era muy relajado e informal. Así que recibimos consejos sobre cómo hacer que el equipo sea lo más estéril posible y qué buscar. Y practicamos el uno con el otro, nos hicimos autoexámenes y controles del tamaño del útero. Pero éramos muy pocos. No más de seis o siete de nosotros.

Necesitábamos más, así que pusimos un anuncio para una reunión en el periódico Everywoman's Newspaper. Por supuesto, no queríamos decir de qué se trataba. Pusimos un montón de cosas vagas, pero la gente entendió el mensaje y aparecieron 30 mujeres. En la reunión, mi papel era mostrar el equipo a las mujeres. Así que saqué el equipo de Harvey, que por cierto ahora lo fabrica IPAS [Servicio Internacional de Asesoramiento sobre el Embarazo].

deprimente: Lo llaman aspiración manual al vacío o MVA. Insertan la cánula en el cuello uterino, luego conectan la jeringa y extraen el contenido del útero. Se utiliza en las clínicas de hoy. Algunos médicos prefieren hacerlo manualmente en lugar de conectarlo a una máquina porque la máquina puede ser muy ruidosa y producir estrés por sí misma. MVA es igual de eficiente, igual de rápido e igual de efectivo.

De todos modos, lo saqué y procedí a demostrárselo. Esto fue en 1971 y el aborto era ilegal, al menos en muchos estados, pero era legal en California. Había sido legalizado en 1967, pero no estaba disponible. Todos habíamos oído hablar de personas que morían por abortos ilegales. Estas mujeres estaban sentadas en la tienda y yo les estaba mostrando este equipo y cómo funciona. Pero simplemente se asustaron. pude verlo Una mujer se estaba poniendo blanca.

Así que dije: "Bueno, déjame mostrarte algo". Yo misma tuve un cambio muy importante al ver un cuello uterino. Había cambiado totalmente mi percepción. Me acerqué a un escritorio en una alcoba cercana y les pedí que se acercaran. Me levanté sobre el escritorio. Yo tenía puesto un vestido largo. No tenía puesta ropa interior. Simplemente me recosté y me retiré la falda. Había una lámpara de cuello de ganso. Coloqué el espéculo, bajé la lámpara y los invité a venir y mirar mi cuello uterino.

No tenía ni idea de cómo iban a responder. Aquí estaba yo saltando sobre la mesa exponiéndome. Bueno, se apresuraron. Y el resto, como dicen, es historia. Lo tomaron exactamente por lo que era: un intercambio generoso de información personal en beneficio de otras personas. Y de repente estábamos en una gran discusión. La gente miraba y decía: "¿Qué es eso?" Alguien preguntó: "¿Cómo es que el tuyo parece estar tan atrás?" Y dije: "Bueno, tengo el útero inclinado. Y mis médicos me dijeron que por eso quedé embarazada tan fácilmente".

Mary se ofreció a hacerse un autoexamen y otras mujeres se animaron a hacerlo también. Una mujer que se levantó, la suya tenía la punta exactamente opuesta. Ella dijo: "Mi médico me dijo que por eso quedé embarazada tan fácilmente". Toda la sala se rió. Estos viejos cuentos de médicos. Eso acaba de reventar la burbuja de que los médicos siempre supieron de lo que estaban hablando.

Luego, otra mujer dijo: "Estoy en mi período" y la gente preguntó: "¿Podemos ver eso?". Así que ella se levantó. Cuando colocó el espéculo, allí estaba su cuello uterino con pequeñas rayas de sangre roja. Claramente estaba menstruando. El cuello uterino es una estructura similar a una perilla. Sacamos un poco de hisopo y no había olor. En ese momento nos dimos cuenta de que este olor a sangre menstrual ocurría cuando se encuentra con el aire. No es el fluido menstrual en sí. Al instante nos sentimos mejor al respecto.

Aquí estaba yo saltando sobre la mesa exponiéndome. Bueno, se apresuraron. Y el resto, como dicen, es historia. En unas pocas horas, estas mujeres pasaron de estar paralizadas por el miedo a pensar: "Hmm, me pregunto qué pasaría si usamos el Q-tip".

Baker: ¿Cuál era su objetivo al mostrarles su cuello uterino?

deprimente: Nos sentimos avergonzados por todas las cosas que se llama y cómo se trata en una sociedad patriarcal. Lo que no sabía era lo rápido que podían vencerse estos sentimientos negativos. Esa fue la gran sorpresa. De inmediato. En unas pocas horas, estas mujeres pasaron de estar paralizadas por el miedo a pensar: "Hmm, me pregunto qué pasaría si usamos el Q-tip".

No puedo exagerar la diferencia que hace ver nuestros cuellos uterinos en nuestras vidas a nivel personal, pero también a nivel global. En todo el mundo, en todas las culturas, nunca nos hemos encontrado con ningún grupo de mujeres que no estuvieran encantadas. Se suben al carro inmediatamente.

Toda la sala se rió. Estos viejos cuentos de médicos. Eso acaba de reventar la burbuja de que los médicos siempre supieron de lo que estaban hablando.

Baker: ¿Qué hay de ver cómo el cuello uterino cambia a las personas?

deprimente: La gente ve el cuello uterino como algo muy complicado, pero sucede que, de hecho, es simple. La realidad es que estaba oculto para ellos, y ahora no lo está. Ven que no es feo. Y vea el hecho de que, ¿cómo diablos puede esa Corte Suprema sentarse allí y negarnos esto? ¿Cómo pueden salirse con la suya? Puede garantizar que Amy Coney Barrett no ha visto su propio cuello uterino.

Baker: ¿Qué pasó después de esa reunión?

deprimente: Nuestra próxima reunión tuvo lugar la próxima semana. Pasaron varias cosas.

Primero, cambiamos los objetivos del grupo de establecer una clínica de aborto ilegal controlada por mujeres (clínica no acreditada y no médica) a enseñar el autoexamen cervical en grupos. Llamamos a estas sesiones "Clínicas de autoayuda". Aparecieron artículos sobre las clínicas de autoayuda en el periódico Sister, que anunciaba nuestras reuniones semanales en el Centro de Mujeres.

En segundo lugar, Lorraine Rothman, que había viajado desde el condado de Orange para la reunión del 7 de abril después de ver el anuncio del periódico Everywoman's Newspaper, fue a su casa y diseñó un prototipo de un dispositivo que las mujeres podrían usar para realizar la extracción menstrual, al que llamó Del- em. Lorraine trabajó en el laboratorio de su esposo Al Rothman, quien era profesor de biología en la Universidad de California en Fullerton.

¿Cómo diablos puede esa Corte Suprema sentarse allí y negarnos esto? ¿Cómo pueden salirse con la suya? Puede garantizar que Amy Coney Barrett no ha visto su propio cuello uterino.

El Del-Em consistía en un frasco de recolección con dos tubos de plástico transparente. Un tubo conducía a una cánula plástica similar a una pajilla flexible de cuatro milímetros con orificios cerca de la punta que insertamos en el útero para aspirar su contenido; el otro tubo más largo conducía a una jeringa de plástico, que bombeamos para crear la succión. A lo largo del tubo que salía de la jeringa, Lorraine insertó una válvula unidireccional; esto evitó que la dirección de la succión se invirtiera, causando que el aire entrara al útero. Lo probamos, pero necesitaba un recipiente diferente, porque el de plástico que usó se derrumbó cuando se succionó el aire.

Durante el próximo mes, Lorraine modificó el dispositivo. Durante ese tiempo, bajo la guía de Lorraine, desarrollamos los conceptos de extracción menstrual, en los que redefinimos el significado de eliminar el período menstrual para incluir la extracción del contenido del útero en el momento previsto o un poco tarde, ya sea que haya un huevo fertilizado en él o no.

Nos dimos cuenta de que después de que el material comienza a bajar por el tubo, a menudo se puede ver si se han producido o no los cambios que acompañan a la fertilización. El material es más rosado, acuoso y grumoso y se mueve más rápido a través del tubo. El contenido de un período menstrual ordinario suele ser de color rojo oscuro, espeso y gomoso y se mueve muy lentamente por el tubo.

Baker: ¿Cómo hiciste la extracción menstrual?

deprimente: Lorraine perfeccionó esta forma accesible para que las mujeres comunes lo hicieran. La habilidad principal, francamente, que uno tiene que aprender para ser bueno en la extracción menstrual es cómo estimar el tamaño uterino para determinar qué tan avanzado está el embarazo. Para adquirir esa habilidad, las mujeres practicaban entre sí en el grupo cuando no estaban embarazadas.

Básicamente, lo que sucede es que un mínimo de dos, pero generalmente tres o cuatro mujeres están involucradas en hacer una extracción menstrual. Una mujer guía la cánula. Otra mujer bombea la jeringa. Y otra mujer sostiene un espejo para la mujer que se somete al procedimiento para que pueda ver el material que sale de su útero hacia este tubo y luego hacia el frasco de recolección.

La característica que Lorraine agregó a lo que tenía Karman fue una válvula unidireccional para evitar retroceder. Utilizamos tubos de acuario y tarros de cristal con tapón de goma. Ha sido imitado por la gente. Personalmente, conozco al menos media docena de variedades de Del-Ems que la gente ha fabricado utilizando los mismos principios y diferentes componentes, pero es lo mismo.

Un mínimo de dos, pero generalmente tres o cuatro mujeres participan en la extracción menstrual. Una mujer guía la cánula. Otra mujer bombea la jeringa. Y otra mujer sostiene un espejo para la mujer que se somete al procedimiento.

Baker: ¿Cómo te aseguras de obtener todo?

deprimente: Ya ha examinado a la mujer, por lo que tiene una idea de qué tan embarazada está y cuánto material debe sacar. He visto muchos abortos tempranos que implicarían varias jeringas llenas de material. Lo que pasa cuando queda tejido es que sigues sangrando. El útero sigue tratando de expulsarlo. Y muchas veces se infecta y eso puede ser un problema. La solución, sin embargo, es muy sencilla. Vuelven a estar juntos y lo terminan, lo rehacen.

Pero la clave de los grupos de autoayuda es que esta mujer sea accesible. Ella no viene de otro estado. Puedes seguir con ella. Nos apoyamos en un círculo de amistad que teníamos. Hoy en día la succión es el método de elección. La gente sigue haciendo dilataciones y legrados, pero no por lo general.

Baker: ¿Qué tan avanzado el embarazo puede usar la extracción menstrual?

deprimente: Recomendamos ir hasta seis semanas después de la fecha del período menstrual esperado, sin embargo, la extracción menstrual se ha realizado con éxito después de un par de semanas más. De hecho, el procedimiento se ha utilizado en entornos ilegales hasta por 10 semanas. En todos los que conocemos, que se realizaron en un estado donde el aborto era ilegal, los procedimientos de 10 semanas debían ser seguidos por un viaje que no era de emergencia al hospital local para completarse. No sabemos de ninguna complicación de este procedimiento que no pueda remediarse con una nueva aspiración con Del-Em u otros dispositivos de aborto por aspiración al vacío.

Baker: ¿Es segura la extracción menstrual?

deprimente:La extracción menstrual es muy segura.

Baker: ¿Es fácil aprender a hacer una extracción menstrual?

deprimente: Se necesita esfuerzo y se necesita pasar algunos fines de semana y tiempo libre para aprender estas cosas. Pero es factible.

Baker: ¿Las personas en grupos de autoayuda se practicaban abortos entre sí con proveedores médicos autorizados?

deprimente: Definitivamente no lo son. Quiero decir, sería solo una coincidencia si lo hubiera.

Baker: ¿Ha habido alguna preocupación legal sobre hacer esto?

deprimente: A lo largo de los años, ha habido algunas pequeñas situaciones que se desarrollaron. Pero nada serio.

La extracción menstrual es un evento social tanto o más como un evento físico.

Baker: ¿Cómo funcionaban los grupos de autoayuda?

deprimente: La verdadera fuerza de los grupos de autoayuda es que nos sentimos muy cómodos trabajando juntos de esta manera. Pero también, somos amigos. Todos nos conocemos y tenemos los números de teléfono de los demás, trabajamos juntos y confiamos unos en otros. Las mujeres que acuden a nosotros son preseleccionadas en primer lugar porque ya las conocemos. Tenemos su número, sabemos dónde vive, la estaremos vigilando. Porque la primera semana es el momento crítico.

Una de nuestras cosas de prepararnos para poder ofrecer esto es contactar a los médicos que conocemos que están en nuestro círculo social, o enfermeras o quien sea, para que si algo sucediera, podamos obtener alguna ayuda. La extracción menstrual es un evento social tanto o más como un evento físico.

Hubo un grupo en New Hampshire que duró más de 20 años. Las mujeres vivían allí en un ambiente semi-rural. Eran heterosexuales. Hacían extracciones menstruales de vez en cuando. También se ocuparon de infecciones vaginales y otras condiciones. Había muchos remedios caseros para todos estos diversos problemas.

Baker: ¿Por qué usar grupos de autoayuda?

deprimente: Confiamos en la profesión médica de maneras que son completamente inapropiadas. No digo que no debamos ir a los médicos, pero cuando es algo que puedes hacer tú mismo, ¿por qué ir a un médico? Por ejemplo, poner yogur en la vagina para una infección vaginal.

Baker: ¿Cómo popularizó la autoayuda?

deprimente:Lorraine y yo viajamos por todo el país enseñando a la gente cómo mirarse el cuello uterino y cómo hacer una extracción menstrual, y formamos grupos por todo el país.

Baker: ¿Por qué lo llamaste extracción menstrual?

deprimente: Porque eso es lo que hicimos. Extrajimos el periodo menstrual. Eso es exactamente lo que hicimos.

Baker: ¿La gente se hace extracciones menstruales hoy?

deprimente: Sí, esto nunca ha parado. Hay grupos de autoayuda que hacen extracción menstrual. Está muy descentralizado. En este momento hay tal vez 50 o 60. Me encuentro con nuevos todos los días. Comenzó a crecer hace varios años, cuando Trump fue elegido. La gente previó el vuelco de Roe.

Baker: ¿Cómo podría alguien hoy aprender a hacer una extracción menstrual?

deprimente: Tenemos información en nuestro sitio web en Salud de la Mujer en Manos de Mujer. También tenemos un capítulo sobre la extracción menstrual en el libro Una nueva mirada sobre el cuerpo de la mujer de la Federación de Centros de Salud de la Mujer. Y hay otro libro Natural Liberty del Colectivo Sage-Femme que tiene información sobre la extracción menstrual.

Baker: ¿Cree que la extracción menstrual aumentará ahora que se revocó Roe y los estados volvieron a ilegalizar el aborto?

deprimente: Sí, absolutamente lo hago. Debemos deshacernos de esa actitud de dependencia de los médicos para nuestro cuidado de la salud y darnos cuenta de que es nuestro cuerpo. Si no aprendemos sobre nuestros propios cuerpos, alguien más se hará cargo de lo que nos suceda. Es así de simple.

Para obtener más información sobre la extracción menstrual, consulte:

Los espéculos están disponibles en línea en las compañías de suministros médicos por $ 1-5 (taller sobre cómo usar un espéculo, disponible en Embodywork en Take Back the Speculum!). Los kits de extracción menstrual están disponibles en línea, incluso en navafresh por $62 y en Ebay (instrucciones de uso en Pasos para realizar la aspiración manual al vacío con el kit Ipas MVA).

Firme y comparta la petición relanzada de la Sra. "Hemos tenido abortos", ya sea que usted misma haya tenido un aborto, o simplemente se solidarice con quienes lo han hecho, para que la Corte Suprema, el Congreso y la Casa Blanca sepan: No lo haremos. renunciar al derecho al aborto seguro, legal y accesible.

Hasta la próxima: